Asociación de Fibromialgia y Sindrome de Fatiga Cronica de Málaga ( AFIBROMA)
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Fibromialgia
13 Aug 12 - 00:30
¿Qué es?
Las personas con fibromialgia se quejan de dolor generalizado, dolor intenso y rigidez en los músculos y las articulaciones en todo el cuerpo, junto con un cansancio, fatiga e inusual. No hay causa conocida para la fibromialgia y los médicos no pueden encontrar una causa física para la manifestación de todos estos síntomas. Los análisis de sangre, radiografías y otras pruebas son normales en personas que sufren de fibromialgia.
Quizás por esta razón, la fibromialgia es una enfermedad controvertida. Una parte de la comunidad médica no cree que incluso si se trata de una enfermedad, sino más bien puede ser el reflejo de la tensión o un momento de interrupción / malestar psicológico. Sin embargo, tampoco hay nada que probar que la fibromialgia tiene su origen en una causa psicológica. De todos modos, hasta que la comunidad científica tienen una mejor comprensión de la naturaleza de esta condición, es probable que la controversia y debate permanecen.
La fibromialgia es posible que más de una causa. Algunos investigadores creen que puede deberse a alteraciones de los ciclos de sueño, sobre todo en esa parte del sueño no los sueños, o niveles más bajos de serotonina en el cuerpo, una sustancia química que actúa en el cerebro y el sueño regular y los mecanismos de recibiendo dolor. Otras teorías han asociado con niveles bajos de la fibromialgia somatomedina C (IGF-I o 1), una sustancia química que actúa a nivel de la fuerza y la reparación del tejido muscular, o los niveles de la sustancia P, un producto químico afecta el umbral de que comienza a sentir dolor. Otros investigadores han encontrado la fibromialgia otra despoletadores posible, como un trauma físico, anormalidades en el flujo sanguíneo en el tejido muscular, infecciones virales o de otro tipo.
Se estima que la fibromialgia afecta a alrededor del 2-4% de la población, unas 200.000 personas en Portugal. La enfermedad se manifiesta con mayor frecuencia en mujeres en edad reproductiva o más. De hecho, algunas estimaciones indican la posibilidad de más de un 7% de las mujeres de 70 años puede sufrir de fibromialgia. Por último, tenga en cuenta que es relativamente común para los problemas actuales de la fibromialgia también trastornos psiquiátricos como la depresión, la ansiedad y comer, aunque esta asociación no está clara.
Las manifestaciones clínicas
La fibromialgia causa dolor y rigidez en los músculos y las articulaciones de todo el cuerpo, incluyendo el tronco, cuello, hombros, espalda y caderas. Con demasiada frecuencia, los pacientes tienen dolor en la zona entre los omóplatos y la base del cuello. El dolor puede ser generalizado y tolerable, aunque engorroso, como puede ser muy intensa y localizada. La rigidez tiende a ser peor por la mañana. Por lo general, aquellos que sufren de esta condición también se queja de una inusualmente cansado y tiene que despertar cansado, a pesar de haber dormido lo suficiente. Las personas con fibromialgia también pueden tener áreas específicas del cuerpo que son dolorosas al tacto, los síntomas del síndrome del intestino irritable, depresión, ansiedad y dolores de cabeza. A los efectos de la investigación y la investigación realizada por el American College of Rheumatology (Colegio Americano de Reumatología - ACR) estableció un conjunto de criterios diagnósticos para la fibromialgia. Para cumplir con estos criterios, la persona debe tener al menos 3 meses de dolor generalizado en todo el cuerpo, ya sea aparentemente inexplicable, y por lo menos 11 a 18 puntos específicos de dolor localizado.
Diagnóstico
Después de interrogar a sus síntomas, su médico le mire, prestando especial atención a las áreas de las limitaciones de la hinchazón, enrojecimiento o la movilidad en las áreas del cuerpo que presenta un cuadro doloroso. Se recomienda que esta vez también buscar puntos específicos de dolor localizado en el cuerpo, según lo establecido por la ACR.
Entonces, es importante para evaluar su historial médico y realizará un examen físico completo, que permite excluir a otras condiciones o enfermedades que puedan explicar sus síntomas.
Dado que los criterios de la ACR se han desarrollado con el fin de los médicos con fines de investigación y de investigación que no están involucrados en la investigación a menudo diagnosticar la enfermedad sin que estos criterios se cumplan estrictamente, pero sólo esto después de no ser capaz de excluir a cualquier Otra posible causa para los síntomas de dolor y fatiga.
El resultado clínico
Muchas personas se quejan de dolor crónico durante un período de tiempo más largo que el mínimo de tres meses exigidos por la ACR. ¿Hasta qué punto la fibromialgia puede ser debilitante, es algo que sigue siendo incierto, pero la mayoría de las personas pueden adaptarse a los síntomas de la enfermedad de control, y continuar una vida activa.
Prevención
No hay ninguna manera conocida para prevenir la fibromialgia.
Tratamiento
Para aliviar el dolor causado por la fibromialgia, el médico puede prescribir paracetamol, aspirina u otros antiinflamatorios de los fármacos (AINES) como el ibuprofeno, un relajante muscular como ciclobenzaprina, o una o un antidepresivo como amitriptilina fluoxetina. A veces, estos medicamentos se recetan una combinación. La amitriptilina y fluoxetina tomadas en conjunto, por ejemplo, proporcionan los mejores resultados terapéuticos que los que pueden lograr cuando se administran solos.
Recientemente aprobó el uso de la pregabalina, la duloxetina y milnacipran para el tratamiento de la fibromialgia. Sin embargo, todavía hay estudios comparativos para evaluar los resultados terapéuticos a largo plazo obtenidos por estos productos en comparación con los anteriores. Un número de otros medicamentos tales como gabapentina, el tramadol y la tizanidina va a ser el tema de la investigación para el tratamiento de la fibromialgia. Sin embargo, la medicación no siempre funciona de la mejor manera y los tratamientos no farmacológicos (ver más abajo) puede ser más apropiado y proporcionar mejores resultados.
El ejercicio aeróbico, como caminar, montar en bicicleta o nadar (y aeróbicos en el agua) varias veces a la semana también se considera un aspecto clave para el tratamiento de esta condición. Por último, la mejora de la calidad del sueño y períodos de descanso puede aliviar los síntomas, por lo que evitar la cafeína, no suficiente ejercicio ya muy tarde en el día y no beber durante la noche puede ayudarle a disfrutar de un sueño más reparador y en reposo. Si todavía no mejoran sus síntomas, su médico le puede recomendar que intente una o más de las siguientes terapias: acupuntura, masaje, aplicación de compresas calientes, la hipnosis, la terapia de grupo o el tratamiento de la gestión del estrés. Si usted tiene síntomas de depresión y ansiedad, pueden ser aliviados por sesiones de psicoterapia y por medio de antidepresivos o ansiolíticos.
Cada paciente con fibromialgia es un caso particular y diferente, por lo que las medidas correctivas pueden variar en gran medida, e incluso ir a través de distintos de los especificados más arriba son los más comunes.
Al ponerse en contacto con un médico
Llame a su médico cada vez que el dolor crónico o cansancio extremo interfiere con su capacidad para trabajar, dormir y realizar las tareas del hogar como de costumbre, así como evitar que usted tome ventaja de sus actividades de ocio.
Pronóstico
Los estudios no están de acuerdo entre sí con respecto a las perspectivas de cura para las personas que sufren de fibromialgia. Por ejemplo, los resultados presentados por algunos centros de tratamiento especializados muestran un éxito terapéutico pobres. Sin embargo, las evaluaciones de otros tipos de tratamiento en los centros de atención primaria muestran que los síntomas desaparecen en aproximadamente una cuarta parte de los individuos y que aproximadamente la mitad logra un alivio significativo de los síntomas.
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