Asociación de Fibromialgia y Sindrome de Fatiga Cronica de Málaga ( AFIBROMA)
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la fibromialgia y la medición de la gravedad de los síntomas.
23 Aug 12 - 12:07
El American College of Rheumatology criterios diagnósticos preliminares para la fibromialgia y la medición de la severidad de los síntomas.
la fibromialgia y la medición de la gravedad de los síntomas.
OBJECTIVO: Elaborar criterios simples y prácticos para el diagnóstico clínico de la fibromialgia que son adecuados para uso en la atención primaria y especializada y que no requieren un examen de los puntos sensibles, y para proporcionar una escala de gravedad de síntomas característicos de la fibromialgia.
MÉTODOS: Se realizó un estudio multicéntrico de 829 pacientes previamente diagnosticados de fibromialgia y controles utilizando físico médico y exámenes de entrevistas, incluyendo un índice de dolor generalizado (WPI), una medida de la cantidad de regiones corporales dolorosas. Bosque aleatorio y análisis de particionamiento recursivo se utiliza para guiar el desarrollo de una definición de caso de la fibromialgia, el desarrollo de criterios y la construcción de una gravedad de los síntomas (SS) escala.
RESULTADOS: Aproximadamente el 25% de los pacientes con fibromialgia no cumplía el Colegio Americano de Reumatología (ACR) 1990 los criterios de clasificación en el momento del estudio. Las variables de diagnóstico más importantes fueron las escalas de WPI y categórica para los síntomas cognitivos, sueño no reparador, la fatiga, y el número de síntomas somáticos. Las escalas categóricas se suman para crear una escala SS. Combinamos la escala SS y el WPI para recomendar una nueva definición de caso de la fibromialgia: (WPI> o = 7 y SS> o = 5) o (WPI 3-6 y SS> o = 9).
CONCLUSION: Esta simple definición de caso clínico de fibromialgia clasifica correctamente el 88,1% de los casos clasificados por los criterios de clasificación del ACR, y no requiere un examen físico o punto tierno. La escala SS permite la evaluación de la gravedad de los síntomas de fibromialgia en personas con fibromialgia actual o anterior, y en aquellos a los que los criterios no se han aplicado. Será especialmente útil en la evaluación longitudinal de los pacientes con variabilit síntoma notable.
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